La endoscopía es la observación directa de un órgano mediante un sistema óptico que se introduce a través de orificios naturales o pared abdominal. Hoy en día la cirugía endoscópica se realiza para el tratamiento de muchas patologías ginecológicas de una forma menos agresiva, disminuyendo el ingreso hospitalario y las molestias posteriores a la intervención.

Esto permite no modificar sustancialmente la actividad laboral, social y habitual de la paciente. Además, los resultados estéticos son mejores que con la cirugía abierta convencional. Si es factible y esta indicada, es la técnica quirúrgica de elección en la ginecología actual.

Laparoscopia:

Se realiza con anestesia general. Consiste en la introducción de CO2 en el abdomen para conseguir una distensión de la cavidad abdominal. Se introducen unos trocares o guías a través de los cuales se colocan los elementos de trabajo (óptica, tijeras, pinzas, aspiradores, coagulación etc.).

Sus indicaciones son:

  • Estudio de esterilidad y permeabilidad tubárica previo al tratamiento de infertilidad.
  • Diagnóstico de malformaciones uterinas.
  • Dolor pélvico no explicado.
  • Ligadura de trompas (esterilización tubárica bilateral).
  • Endometriosis.
  • Quistes y masas ováricas.
  • Sospecha de embarazo ectópico.
  • Extirpación de ovarios (ooforectomía).
  • Extirpación de miomas (miomectomía) .
  • Extirpación de las trompas (salpinguectomía).
  • Drilling ovárico (ovarios poliquísticos).
  • Extirpación del útero (histerectomía).
  • Cirugía de la incontinencia urinaria y suelo pélvico.

Histeroscopia:

Se introduce una óptica de pequeño calibre a través de vagina y cuello de útero, expandiendo la cavidad uterina con suero fisiológico. Dependiendo del tipo de cirugía a realizar la histeroscopia puede ser ambulatoria o con anestesia general (sedación) o regional.

Sus principales indicaciones son:

  • Extracción de cuerpos extraños y DIU.
  • Pólipo endometrial.
  • Miomas submucosos.
  • Tabiques o septos uterinos.
  • Estudio de fertilidad y fallos de implantación.
  • Estudio de alteraciones menstruales.
  • Ablación/reducción endometrial.